يعتبر التهاب المسالك البولية واحدا من بين أكثر أنواع العدوى شيوعا، و من أسبابها الرئيسية حدوث عدوى ميكروبية بولية. قد تصيب العدوى أي جزء من الجهاز البولي سواء العلوي (الكلى و الحالبين) أو السفلي (المثانة والإحليل). تتعرض النساء للعدوى البولية وبالتالي لالتهابات المسالك البولية أكثر من الرجال بسبب قصر طول الإحليل مما يسهل دخول الميكروبات (الإحليل urètre هو القناة التي تربط المثانة بالوسط الخارجي).
أسباب الإصابة بالتهاب المسالك البولية:
تحدث غالبية التهابات المسالك البولية بسبب بكتيريا (E. Coli) الموجودة عادة في الجهاز الهضمي، لكنها قد تصيب أيضا عدة أجزاء من الجهاز البولي. ورغم أن هذا الأخير مصمم بدقة لمواجهة الهجمات البكتيرية، إلا أن دفاعاته قد تفشل أحيانا في المقاومة لظروف معينة.
يمكن للأشخاص من جميع الأعمار الإصابة بعدوى والتهاب المسالك البولية، لكن بعض الناس أكثر عرضة للخطر من غيرهم بسبب عدة عوامل:
- داء السكري
- النظافة الشخصية السيئة
- مشاكل تمنع تفريغ المثانة بشكل كامل أوانسداد تدفق البول مثل انتفاخ البروستات
- اجراء قسطرة بولية
- العلاقات الجنسية مع عدة شركاء
- حصى الكلى
- التغوط اللاإرادي
- الحمل
- بعض أنواع مانعات الحمل
- أدوية تثبيط المناعة
- الإستخدام العشوائي للمضادات الحيوية
أعراض التهاب المسالك البولية:
تختلف أعراض الإصابة بالتهابات المسالك البولية حسب عدة عوامل أهمها مكان الإصابة في الجهاز البولي. و تشمل الأعراض واحدا أو عدة من العلامات التالية:
- الحاجة المُلحّة للتبول و بشكل متكرر
- ألم أو حرقان البول
- وجود دم في البول (البيلة الدموية)
- تعكر لون البول
- بول ذو رائحة كريهة
- الحمى
- آلام البطن، الحوض أو أسفل الظهر
- الدوخة والقيء
مضاعفات التهابات المسالك البولية:
التهابات المسالك البولية ليست خطيرة على العموم، لكن بعضها يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة خاصة في حالات عدوى جهاز البول العلوي (الكلى و الحالبين).
يمكن أن تسبب عدوى الكلى المتكررة أو طويلة الأمد أضرارا مزمنة (مثل تلف الكلى). كما يمكن أن تهدد التهابات الكلى حياة المصاب إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم (تلوث الدم septicémie) والمؤدي إلى الموت.
التهابات المسالك البولية عند الحامل قد تؤدي إلى حدوث الولادة المبكرة، أو مضاعفات للجنين مثل انخفاض وزنه عند الولادة.
تشخيص عدوى الجهاز البولي:
يعتمد تشخيص عدوى و التهاب الجهاز البولي على مجموعة من الأسئلة حول الأعراض و أيضا تحليل عينة البول للكشف عن كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء و البكتيريا المسؤولة.
اختبار عينة البول يتطلب تنظيف منطقة الأعضاء التناسلية قبل تقديم عينة البول لتفادي وقوع البكتيريا الموجودة فوق الجلد داخل العينة.
من المستحسن أن تأخذ عينة البول في منتصف التبول و ليس مباشرة عند بدء التدفق.
عدوى المسالك البولية المتكررة تتطلب إجراء المزيد من الكشوفات الطبية لتحديد المشكلات التشريحية أو الوظيفية المتسببة. قد يلجأ الطبيب مثلا لطلب فحص بالأشعة Echographie أو تنظير المثانة Cystoscopie.
طرق الوقاية من التهابات الجهاز البولي المتكررة:
- شرب الكثير من الماء
- تجنب السوائل المهيجة للمثانة مثل المشروبات الكحولية و الإكثار من القهوة
- التبول مباشرة بعد الجماع
- الغسل من الأمام إلى الخلف بعد التبول أو التغوط
- تحسين النظافة في المناطق التناسلية
- الحفاظ على جفاف المناطق التناسلية
- الإبتعاد عن الحمامات و تفضيل استخدام الدوش
- تجنب استخدام مبيدات النطاف لمنع الحمل
- تجنب استخدام الزيوت و المعطرات في المناطق التناسلية
علاج التهابات المسالك البولية:
بما أن السبب الرئيسي لالتهاب المسالك البولية هو وجود عدوى بكتيرية، فإن علاجها يرتكز على المضادات الحيوية.
يستحسن دائما وضع تشخيص طبي دقيق بهدف علاج المشكل الأساسي المتسبب في ظهور العدوى و الإلتهاب البولي، وللتقليل من مخاطر مقاومة المضادات الحيوية.
يعتمد نوع الدواء و مدة العلاج على نوع الإصابة، الأعراض و التاريخ الطبي للمريض.
يمكن للطبيب المعالج أن يصف مسكنات للألم عند الحاجة، كما يمكن وضع وسادة تدفئة على البطن أو أسفل الظهر لتخفيف الألم.
قد تختفي الأعراض بعد يومين أو ثلاثة من بداية العلاج، لكن هذا لا يعني القضاء على العدوى، لذلك يجب احترام مدة العلاج حسب وصفة الطبيب.
قد تستدعي عدوى المسالك البولية إدخال المريض إلى المستشفى إذا اقتضت الضرورة في بعض الحالات مثل: الحمل، مرضى السكري، الخضوع لعلاج مثبط للمناعة، كبار السن..
علاج التهاب المسالك البولية في المنزل طبيعيا:
يعتمد علاج التهاب المسالك البولية بالأساس على علاج العامل المتسبب. هناك علاجات طبيعية مقترحة للإستعمال المنزلي هي:
شرب الماء بكثرة و التبول المتكرر للمساعدة على طرد البكتيريا المسببة للعدوى في الجهاز البولي
تساعد مستخلصات التوت البري على منع تطور العدوى البكتيرية في المسالك البولية، لأن التوت البري يحتوي على مركبات تسمى proanthocyanidins تمنع بكتيريا E.Coli من الالتصاق بجدران الجهاز الهضمي والمسالك البولية. فقد أثبتت الدراسات أن تناول التوت البري على مدى 12 شهرا ساعد في تقليل الإصابة المتكررة بالعدوى البكتيرية بنسبة 35 في المائة لدى النساء.
